JAMA: 隆鼻术后疼痛与患者满意度之间的关联

2019-10-10 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 鉴于当前的阿片类药物危机,已证明需要在适当的鼻后整形疼痛控制与合理使用麻醉剂之间取得平衡。如果疼痛控制不当,患者可能对他们的择期手术经验不满意。

实验目的: 表征患者报告的疼痛结果,客观使用阿片类药物和手术成功感之间的关联。

实验方法: 从2018年7月至2019年1月进行了病例系列调查研究。在2个面部整形外科医师(DAS和LNL)的学术医学中心对接受整容和/或功能性隆鼻手术的连续患者进行了1个月的调查。手术。服用羟考酮片的数量,患者报告的疼痛结局,麻醉处方补充剂的数量以及患者报告的功能和美容结局。还通过性别评估了疼痛的感觉,手术结果和羟考酮的摄入量。记录人口统计信息和对手术结果的感知。使用STATA统计软件(STATA Corp. 12.0版)进行统计分析。Spearman等级顺序相关性用于有序的单调变量,P  <.05被认为具有统计学意义。

实验结果: 总共调查了104例患者。6例失访。在参与者中,有50位是女性(SD)平均年龄为38(16.0)岁,有48位是男性(SD)平均年龄为38(16.7)岁。尽管为患者开出了10至40片羟考酮的处方药,但患者服用的平均(SD)为5.2片(范围为0-23)。在疼痛感,预后感或麻醉剂使用方面,没有明显的性别差异。在接受纯功能性鼻整形术的患者中,疼痛感和功能结局(呼吸改善)之间的统计学显着负相关是显而易见的。疼痛比预期少的患者对功能改善的感觉更高(r s  = -0.62,P = .001)。相反,在接受隆鼻整形改善的患者中,疼痛与手术预后之间没有关联(r s  = 0.05,P  = .64)。

结论: 据我们所知,这是第一项前瞻性评估阿片类药物使用,患者报告的疼痛与手术成功感之间的关系的研究。这些数据可能有助于指导术前咨询,因为纯粹对呼吸改善感兴趣(无美容改变)的患者可能需要进行针对疼痛的额外咨询以优化患者满意度。


原始出处: Association Between Pain and Patient Satisfaction After Rhinoplasty


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